问题：[单选,A2型题,A1/A2型题] 高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了（）A . 马尔尼菲青霉菌感染B . 皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C . 反复发生的败血症D . 双侧腹股沟淋巴结肿大E . 反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹参考答案：D●  参考解析有流行病学史，实验室检查HIV抗体阳性，加以下各项中的任何一项应诊断艾滋病：⑴原因不明的持续不规则发热1个月以上，体温高于38℃；⑵慢性腹泻1个月以上，次数大于3次／日；⑶6个月内体重下降10%以上；⑷反复发作的口腔白色念珠菌感染；⑸反复发作的单纯疱疹病毒或带状疱疹感染；⑹肺孢子虫肺炎；⑺反复发生的细菌性肺炎；⑻活动性结核或非结核分枝杆菌病；⑼深部真菌感染；⑽中枢神经系统占位性病变；⑾中青年人出现痴呆；⑿活动性巨细胞病毒感染；⒀弓形虫脑病；⒁马尔尼菲青霉菌感染；⒂反复发生的败血症；⒃皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。其中A、B、C、E均是以上所列的表现。而艾滋病的淋巴结肿大为持续性全身淋巴结肿大，其特点为：①除腹股沟外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大；②淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；③持续时间3个月以上。达到以上的要求才可以考虑为艾滋病。

问题：[单选,A2型题,A1/A2型题] 一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院。入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg。考虑患者为（）A . 脑出血B . 单纯性戒断反应C . 酒精性幻觉反应D . 戒断性惊厥反应E . 震颤谵妄状态参考答案：B●  参考解析暂无解析

问题：[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm／h，PPD皮试强阳性。最可能的疾病是（）A . 肠结核（溃疡型肠结核）B . 盲肠癌C . 右侧卵巢囊肿D . 阑尾炎E . 阑尾周围脓肿参考答案：A●  参考解析年轻女性，有低热等结核中毒症状，PPD实验强阳性亦提示结核菌感染，腹泻，右下腹包块提示溃疡型肠结核。

问题：[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性，19岁。低热，咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）A . 原发型肺结核B . 浸润型肺结核C . 结核性渗出性胸膜炎D . 慢性纤维空洞型肺结核E . 血行播散型肺结核参考答案：A●  参考解析胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，符合原发型肺结核。

问题：[单选,A2型题,A1/A2型题] 严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是（）A . 维生素AB . 维生素B1C . 维生素B2D . 维生素B12E . 维生素C参考答案：B●  参考解析嗜酒患者缺乏维生素A、复合维生素B和维生素C、肉碱、镁、硒、锌，以及必要的脂肪酸和抗氧化剂。补充营养成分，特别是硫胺(维生素B1)有助于戒酒和康复治疗。一项研究发现当采取营养疗法时，康复治疗的效果将增加一倍。

问题：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常。考虑（）A . 短暂性脑缺血发作B . 腔隙性脑梗死C . 高血压脑病D . 壳核出血E . 脑栓塞参考答案：A●  参考解析暂无解析

问题：[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性，20岁。近两月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×109/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++）。诊断应首先考虑（）A . 胸内淋巴结结核B . 肺结节病C . 淋巴细胞白血病D . 支气管肺癌E . 淋巴肉瘤参考答案：A●  参考解析患者症状及实验室检查均提示结核症状，若X线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结核。

问题：[单选,A2型题,A1/A2型题] 婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是（）A . 1周B . 4周C . 8周D . 12周E . 2周参考答案：C●  参考解析结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可阴性。

问题：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）A . 患Hp（-）的十二指肠溃疡复发B . 该患者应行13C-尿素呼气试验C . 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D . 胃液分析BAO>5mmol/小时，MAO>15mmol/小时E . 核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌99mTc参考答案：C●  参考解析口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应胃镜下活组织检查Hp，以协助治疗。

问题：[单选,B型题] 年轻女性，反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为（）A . 无先兆偏头痛B . 偏头痛C . 紧张型头痛D . 低颅压性头痛E . 颅内占位性病变参考答案：B●  参考解析偏头痛的临床表现：偏头痛是一种反复发作的血管性头痛，呈一侧或两侧疼痛，常伴有恶心、呕吐，少数典型者发作前有视觉、感觉和运动先兆，可有家族史。本病在女性较多见，常开始于青春期。无先兆偏头痛是最常见类型，约占80%。